PTSS bij militaire veteranen

Oorzaken, symptomen en herstelstappen

Voor al te veel veteranen betekent terugkeer van militaire dienst het omgaan met symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS). Je hebt het misschien moeilijk om je opnieuw aan te passen aan het leven vanuit het leger. Of je voelt je constant op de rand, emotioneel gevoelloos en losgekoppeld, of bijna in paniek of exploderend. Maar hoe lang de V.A. wachttijden, of hoe geïsoleerd of emotioneel afgesneden van anderen die je voelt, het is belangrijk om te weten dat je niet alleen bent en daar zijn genoeg acties die u kunt ondernemen om u beter te voelen. Deze stappen kunnen je helpen om te leren omgaan met nachtmerries en flashbacks, omgaan met gevoelens van depressie, angst of schuldgevoelens, en je gevoel van controle terugkrijgen.

Wat veroorzaakt PTSS bij veteranen?

Post-traumatische stressstoornis (PTSS), soms bekend als shell shock of combat stress, treedt op nadat u een ernstig trauma of een levensbedreigende gebeurtenis heeft meegemaakt. Het is normaal dat je lichaam en geest in shock zijn na zo'n gebeurtenis, maar deze normale reactie wordt PTSS wanneer je zenuwstelsel "vast komt te zitten".

Je zenuwstelsel heeft twee automatische of reflexieve manieren om te reageren op stressvolle gebeurtenissen:

Mobilisatie, of vecht-of-vlucht, vindt plaats wanneer je jezelf moet verdedigen of het gevaar van een gevechtsituatie moet overleven. Je hart bonkt sneller, je bloeddruk stijgt en je spieren worden strakker, waardoor je kracht en reactiesnelheid toenemen. Zodra het gevaar voorbij is, kalmeert je zenuwstelsel je lichaam, verlaagt je je hartslag en bloeddruk en keert je terug naar zijn normale balans.

Immobilisatie treedt op wanneer u in een bepaalde situatie te veel stress hebt ervaren en hoewel het gevaar is verstreken, merkt u dat u "vastzit". Uw zenuwstelsel kan niet terugkeren naar de normale balans en u kunt niet verder gaan evenement. Dit is PTSS.

Herstel van PTSS gaat over het overschakelen uit de mentale en emotionele oorlogszone waarin je nog steeds leeft en je zenuwstelsel helpen om 'los te komen'.

Symptomen van PTSS bij veteranen

Hoewel u symptomen van PTSS kunt ontwikkelen in de uren of dagen na een traumatische gebeurtenis, verschijnen de symptomen soms niet maanden of zelfs jaren nadat u bent teruggekomen uit de inzet. Hoewel PTSS zich in elke veteraan anders ontwikkelt, zijn er vier symptoomclusters:

  1. Terugkerende, opdringerige herinneringen aan de traumatische gebeurtenis, inclusief schrijnende gedachten, nachtmerries en flashbacks waarbij je denkt dat het evenement weer gebeurt. U kunt extreme emotionele en fysieke reacties ervaren op herinneringen aan het trauma, zoals paniekaanvallen, oncontroleerbaar schudden en hartkloppingen.
  2. Extreme vermijding van dingen die u herinneren aan de traumatische gebeurtenis, inclusief mensen, plaatsen, gedachten of situaties die u associeert met de slechte herinneringen. Dit omvat het terugtrekken van vrienden en familie en het verliezen van interesse in dagelijkse activiteiten.
  3. Negatieve veranderingen in je gedachten en gemoedstoestand, zoals overdreven negatieve overtuigingen over jezelf of de wereld en aanhoudende gevoelens van angst, schuld of schaamte. Je merkt misschien een verminderd vermogen om positieve emoties te ervaren.
  4. Altijd op wacht staan, springerig en emotioneel reactief, zoals blijkt uit prikkelbaarheid, woede, roekeloos gedrag, moeite met slapen, concentratiestoornissen en hypervigilantie.

Zelfmoordpreventie bij veteranen met PTSS

Het is gebruikelijk dat veteranen met PTSS suïcidale gedachten ervaren. Zelfmoord voelen is geen karakterfout en het betekent niet dat je gek, zwak of gebrekkig bent.

Als je erover denkt om je eigen leven te nemen, zoek dan onmiddellijk hulp. Lees de Suicide-hulp, praat met iemand die u vertrouwt of bel een hulplijn voor zelfmoord:

  • Bel in de VS 1-800-273-TALK (8255).
  • Bel 08457 90 90 90 in het Verenigd Koninkrijk.
  • Bel in Australië 13 11 14.
  • Of bezoek IASP om een ​​hulplijn te vinden in uw land.

PTSS bij herstel van veteranen stap 1: Beweeg

Regelmatig bewegen is altijd de sleutel geweest voor veteranen met PTSS. Naast het helpen bij het verbranden van adrenaline, kunnen lichaamsbeweging endorfines vrijkomen en je humeur verbeteren. En bij echt focussen op je lichaam en hoe het voelt tijdens het trainen, je kunt zelfs je zenuwstelsel helpen om "los te komen" en uit de stressrespons van de immobilisatie te komen.

Oefening die ritmisch is en zowel je armen als benen activeert - zoals hardlopen, zwemmen, basketbal of zelfs dansen - werkt goed als je je, in plaats van je gedachten te concentreren terwijl je beweegt, concentreert op hoe je lichaam voelt.

Probeer het gevoel te merken dat uw voeten bijvoorbeeld op de grond slaan, of het ritme van uw ademhaling, of het gevoel van de wind op uw huid. Veel veteranen met PTSS vinden dat sporten zoals bergbeklimmen, boksen, krachttraining en vechtsporten het gemakkelijker maken om je te concentreren op je lichaamsbewegingen, want als je dat niet doet, kun je jezelf verwonden. Welke oefening u ook kiest, probeer elke dag 30 minuten of langer te trainen, of als het gemakkelijker is, zijn drie inspanningsoefeningen van 10 minuten net zo nuttig.

De voordelen van de natuur

Het nastreven van buitenactiviteiten in de natuur, zoals wandelen, kamperen, mountainbiken, rotsklimmen, wildwaterraften en skiën, kan helpen om uw gevoel van kwetsbaarheid uit te dagen en u helpen weer terug te keren in het leven van de burger.

Zoek naar lokale organisaties die mogelijkheden bieden voor buitenrecreatie of teambuilding, of, in de VS, naar Sierra Club Military Outdoors. Dit programma biedt servicemedewerkers, veteranen en hun families kansen om de natuur in te gaan en in beweging te komen.

Stap 2: Zelfregulatie van uw zenuwstelsel

PTSS kan je kwetsbaar en hulpeloos laten voelen. Maar je hebt meer controle over je zenuwstelsel dan je misschien beseft. Wanneer u zich geagiteerd, angstig of oncontroleerbaar voelt, kunnen deze tips u helpen uw opwindingssysteem te veranderen en uzelf te kalmeren.

Mindful ademhalen. Om in elke situatie snel tot rust te komen, kun je eenvoudig 60 keer ademen, waarbij je je aandacht richt op elke 'uit' ademhaling.

Zintuiglijke input. Net zoals harde geluiden, bepaalde geuren of het gevoel van zand in je kleren je onmiddellijk terug naar de gevechtszone kunnen brengen, zo kan zintuiglijke input je snel kalmeren. Iedereen reageert iets anders, dus experimenteer om te vinden wat voor jou het beste werkt. Denk eens terug aan uw implementatietijd: wat heeft u aan het einde van de dag troost gegeven? Misschien was het kijken naar foto's van je familie? Of luister je naar een favoriet nummer of ruik je een bepaald merk zeep? Of misschien maakt het snel aaien van een dier een kalm gevoel?

Verbind emotioneel opnieuw. Door opnieuw contact te maken met ongemakkelijke emoties zonder overweldigd te raken, kun je een groot verschil maken in je vermogen om stress te beheersen, je gemoedstoestand in balans te brengen en de controle over je leven terug te nemen. Bekijk onze Emotional Intelligence Toolkit.

Stap 3: Maak contact met anderen

Van aangezicht tot aangezicht contact maken met anderen hoeft niet veel te zeggen. Voor elke veteraan met PTSS is het belangrijk om iemand te vinden die luistert zonder te oordelen wanneer je wilt praten, of gewoon met je op pad gaat als je dat niet doet. Die persoon kan uw significante ander zijn, een familielid, een van uw vrienden uit de dienst of een burgervriend. Of probeer:

vrijwilligerswerk uw tijd of reikend naar iemand in nood. Dit is een geweldige manier om verbinding te maken met anderen en je gevoel van macht terug te winnen.

Deelnemen aan een PTSS-steungroep. Door contact te maken met andere veteranen die met soortgelijke problemen te maken hebben, kun je je minder geïsoleerd voelen en nuttige tips geven over het omgaan met symptomen en herstel.

Verbinden met burgers

Je kunt je voelen alsof de burgers in je leven je niet kunnen begrijpen, omdat ze niet in de dienst zijn geweest of hebben gezien wat je hebt. Maar mensen hoeven niet exact dezelfde ervaringen te hebben doorgemaakt om zich te verhouden tot pijnlijke emoties en om ondersteuning te kunnen bieden. Het gaat erom dat de persoon naar wie je je bekommert, om je geeft, een goede luisteraar is en een bron van troost.

Je hoeft niet te praten over je gevechtservaringen. Als je er niet klaar voor bent om meer te weten te komen over wat er is gebeurd, is dat prima. U kunt praten over hoe u zich voelt, zonder een voor een-per-keer verslag te doen van de gebeurtenissen.

Vertel de ander wat je nodig hebt of hoe ze kunnen helpen. Dat kan gewoon bij je zitten, luisteren of iets praktisch doen. Comfort komt van iemand anders die je emotionele ervaring begrijpt.

Mensen die om je geven willen helpen. Luisteren is geen last voor hen, maar een welkome gelegenheid om ondersteuning te bieden.

Als verbinden moeilijk is

Ongeacht hoe dicht je bij iemand bent, het hebben van PTSS kan betekenen dat je je na het praten nog steeds niet beter voelt. Als dat je beschrijft, zijn er manieren om het proces te helpen.

Oefening of beweging. Voordat je met een vriend chat, oefen of beweeg je. Spring op en neer, slinger met je armen en benen, of vlieg gewoon rond. Je hoofd zal helderder aanvoelen en je zult het gemakkelijker vinden om te verbinden.

Vocale tonen. Hoe vreemd het ook klinkt, vocale toning is een geweldige manier om je open te stellen voor sociale betrokkenheid. Zoek een rustige plaats voordat je een vriend ontmoet. Zit rechtop en maak eenvoudig "mmmm" -geluiden. Verander de toonhoogte en het volume totdat u een aangename trilling in uw gezicht ervaart.

Stap 4: zorg voor je lichaam

De symptomen van PTSS bij veteranen, zoals slapeloosheid, woede, concentratieproblemen en jumpiness, kunnen zwaar zijn voor uw lichaam en uiteindelijk uw algemene gezondheidstoestand verminderen. Daarom is het zo belangrijk om voor jezelf te zorgen.

Je wordt misschien aangetrokken door activiteiten en gedragingen die adrenaline opwekken, of het nu gaat om cafeïne, drugs, gewelddadige videogames, roekeloos rijden of waaghalzige sporten. Nadat je in een gevechtszone bent geweest, is dat wat normaal aanvoelt. Maar als je deze aandrang herkent voor wat ze zijn, kun je betere keuzes maken die je lichaam en je geest kalmeren en beschermen.

Neem de tijd om te ontspannen. Ontspanningstechnieken zoals massage, meditatie of yoga kunnen stress verminderen, de symptomen van angst en depressie verlichten, u helpen beter te slapen en gevoelens van vrede en welzijn verhogen.

Vind veilige manieren om stoom af te blazen. Val op een boksbal, stamp een kussen, ga hard hardlopen, zing mee met luide muziek of vind een afgelegen plek om te schreeuwen in de top van je longen.

Ondersteun uw lichaam met een gezond voedingspatroon. Omega-3 vetzuren spelen een vitale rol in de emotionele gezondheid, dus neem voedingsmiddelen zoals vette vis, lijnzaad en walnoten op in je dieet. Beperk bewerkte en gefrituurde voedingsmiddelen, suikers en geraffineerde koolhydraten die stemmingswisselingen en energieschommelingen kunnen verergeren.

Krijgt voldoende slaap. Slaaptekort verhoogt woede, prikkelbaarheid en humeurigheid. Streef elke nacht naar een kwaliteitsslaap van 7 tot 9 uur. Ontwikkel een ontspannend bedtijdritueel (luister naar kalmerende muziek, neem een ​​warme douche of lees iets dat licht en vermakelijk is), schakel de schermen minstens een uur voor het slapengaan uit en maak uw slaapkamer zo donker en stil mogelijk.

Vermijd alcohol en drugs (inclusief nicotine). Het kan verleidelijk zijn om over te schakelen op drugs en alcohol om pijnlijke herinneringen te verdoven en in slaap te vallen. Maar middelenmisbruik kan de symptomen van PTSS verergeren. Hetzelfde geldt voor sigaretten. Stop indien mogelijk met roken en zoek hulp bij drank- en drugsproblemen.

Stap 5: Behandel flashbacks, nachtmerries en opdringerige gedachten

Voor veteranen met PTSS hebben flashbacks meestal visuele en auditieve herinneringen aan gevechten. Het voelt alsof alles opnieuw gebeurt, dus het is van levensbelang om jezelf ervan te verzekeren dat de ervaring zich niet in het heden voordoet. Traumaspecialisten noemen dit 'dubbel bewustzijn'.

Dubbel bewustzijn is de erkenning dat er een verschil is tussen je 'ervarende zelf' en je 'observerende zelf'. Aan de ene kant is er je interne emotionele realiteit: je hebt het gevoel dat het trauma op dit moment aan het gebeuren is. Aan de andere kant kun je naar je externe omgeving kijken en herkennen dat je veilig bent. Je weet dat ondanks wat je ervaart, het trauma in het verleden is gebeurd. Het is niet gebeurt nu.

Staat voor jezelf (hardop of in je hoofd) de realiteit dat terwijl jij voelen alsof het trauma op dit moment aan het gebeuren is, kun je rondkijken en herkennen dat je veilig bent.

Gebruik een eenvoudig script wanneer je ontwaakt uit een nachtmerrie of een flashback begint te ervaren: "Ik voel me [in paniek, overweldigd, etc.] omdat ik me [een traumatische gebeurtenis] herinner, maar terwijl ik rondkijk, kan ik zien dat het evenement nu niet gebeurt en ik ben niet in gevaar."

Beschrijf wat je ziet wanneer je rondkijkt (noem de plaats waar je bent, de huidige datum en drie dingen die je ziet als je rondkijkt).

Probeer je armen te tikken om je terug te brengen naar het heden.

Tips om jezelf te aarden tijdens een flashback:

Als je je begint te distantiëren of een flashback wilt ervaren, probeer dan je zintuigen te gebruiken om jezelf terug te brengen naar het heden en te 'gronden'. Experimenteer om te vinden wat voor u het beste werkt.

Beweging - Beweeg krachtig rond (ren op zijn plaats, spring op en neer, enz.); wrijf je handen samen; schud je hoofd

aanraken - Spatkoud water op je gezicht; pak een stuk ijs; raak of grijp een veilig voorwerp aan; knijp jezelf; speel met zorgparels of een stressbal

Zicht - Knipper snel en stevig; kijk rond en inventariseer wat je ziet

Geluid - Zet luide muziek aan; klap in je handen of stamp je voeten; praat tegen jezelf (zeg tegen jezelf dat je veilig bent, en dat komt wel goed)

Geur - Ruik iets dat je verbindt met het heden (koffie, mondwater, het parfum van je vrouw) of een geur die goede herinneringen oproept

Smaak - Zuig op een sterke munt of kauw een stuk kauwgum; bijten in iets taartigs of pittigs; drink een glas koud water of vruchtensap

Stap 6: Werk door de schuld van de overlevende

Schuldgevoelens komen heel vaak voor bij veteranen met PTSS. Je hebt mogelijk mensen gewond of gedood, vaak je vrienden en kameraden. In de hitte van het moment heb je geen tijd om deze gebeurtenissen volledig te verwerken wanneer ze zich voordoen. Maar later - vaak als je thuis bent - komen deze ervaringen terug om je te achtervolgen. Je kunt jezelf vragen stellen zoals:

  • Waarom raakte ik niet gewond?
  • Waarom heb ik het overleefd toen anderen dat niet deden?
  • Had ik iets anders kunnen doen om hen te redden?

Je kunt jezelf de schuld geven voor wat er is gebeurd en geloven dat je acties (of onvermogen om te handelen) hebben geleid tot de dood van iemand anders. Misschien voel je je alsof anderen het verdienden om meer te leven dan jij - dat jij degene bent die zou moeten sterven. Dit is de schuld van de overlevende.

Herstel van de schuld van de overlevende

Genezing betekent niet dat je zult vergeten wat er is gebeurd of wie is gestorven. En het betekent niet dat je geen spijt zult hebben. Wat het wel betekent, is dat je je rol realistischer zult zien.

  • Is de hoeveelheid verantwoordelijkheid die u aanneemt redelijk?
  • Had je echt kunnen voorkomen of gestopt wat er gebeurde?
  • Beoordeel je je beslissingen op basis van volledige informatie over het evenement, of alleen je emoties?
  • Heb je je best gedaan op het moment, onder uitdagende omstandigheden?
  • Geloof je echt dat als iemand zou zijn gestorven, iemand anders het zou hebben overleefd?

Eerlijk beoordelen van uw verantwoordelijkheid en rol kan u bevrijden om verder te gaan en uw verliezen te betreuren. Zelfs als je schuld blijft voelen, in plaats van jezelf te straffen, kun je je energie richten op het eren van degenen die je verloren hebt en manieren vinden om hun geheugen levend te houden. U kunt zich bijvoorbeeld aanmelden voor een doel dat op de een of andere manier verband houdt met een van de vrienden die u bent kwijtgeraakt. Het doel is om je schuld positief te gebruiken en zo een tragedie, zelfs op een kleine manier, om te zetten in iets de moeite waard.

Stap 7: zoek professionele behandeling

Professionele behandeling van PTSS kan je helpen om te confronteren met wat er met je is gebeurd en leren om het te accepteren als een deel van je verleden. Wanneer u werkt met een ervaren therapeut of arts, kan de behandeling het volgende inhouden:

Cognitieve gedragstherapie (CBT) of counseling. Dit houdt in dat je jezelf geleidelijk aan "blootstelt" aan gedachten en gevoelens die je aan de gebeurtenis herinneren. Therapie houdt ook het identificeren van vervormde en irrationele gedachten over het evenement in - en vervangt hen door een meer gebalanceerd beeld.

geneesmiddel, zoals antidepressiva. Terwijl medicatie u kan helpen minder verdrietig, bezorgd of op het randje te zijn, behandelt het niet de oorzaken van PTSS.

Oogbewegingsdesensibilisatie en -verwerking (EMDR). Dit bevat elementen van CGT met oogbewegingen of andere ritmische, links-rechts stimulatie zoals hand taps of geluiden. Deze kunnen je zenuwstelsel helpen "los te komen" en verder te gaan van de traumatische gebeurtenis.

Een veteraan helpen met PTSS

Wanneer een geliefde terugkeert van de militaire dienst met PTSS, kan dit een zware tol eisen voor je relatie en gezinsleven. Misschien moet je een groter deel van huishoudelijke taken op je nemen, omgaan met de frustratie van een geliefde die zich niet openstelt, of zelfs afrekent met woede of ander verontrustend gedrag.

Neem de symptomen van PTSS niet persoonlijk op. Als je geliefde veraf, geïrriteerd, boos of afgesloten lijkt, onthoud dan dat dit misschien niets te maken heeft met jou of je relatie.

Druk uw geliefde niet onder druk. Veel veteranen met PTSS vinden het moeilijk om over hun ervaringen te praten. Probeer nooit je geliefde te dwingen zich te openen, maar laat hem weten dat je er bent als ze willen praten. Het is jouw begrip dat troost biedt, niet alles wat je zegt.

Wees geduldig en begripvol. Je beter voelen kost tijd, dus wees geduldig met het tempo van herstel. Biedt ondersteuning maar probeer niet je geliefde te leiden.

Probeer te anticiperen op en zich voor te bereiden op PTSS-triggers zoals bepaalde geluiden, bezienswaardigheden of geuren. Als je weet wat een verontrustende reactie veroorzaakt, ben je in een betere positie om je geliefde te kalmeren.

Zorg voor jezelf. PTSS van je geliefde uw leven laten domineren terwijl u uw eigen behoeften negeert, is een trefzeker recept voor burn-out. Maak tijd voor jezelf en leer om met stress om te gaan. Hoe kalmer, ontspannen en gefocust je bent, hoe beter je in staat zult zijn om je geliefde te helpen.

Waar kan je terecht voor hulp

Vind behandeling en ondersteuning als een veteraan met PTSS

In de VS. .: Bel de Veterans Crisis Line op 1-800-273-8255 (druk op 1); bel de hotline van het Veteran Center Call Centre om met een andere veteraan op 1-877-927-8387 te praten; of gebruik de PTSD-programma-locator om een ​​gespecialiseerde VA PTSD-behandeling te vinden.

In het Verenigd Koninkrijk: Bezoek Combat Stress of bel de 24-uurs hulplijn 0800 138 1619.

In Canada: Bezoek Operational Stress Injury Social Support (OSISS) voor een lokaal nummer om te praten met een peer die soortgelijke ervaringen heeft opgedaan.

In Australië: Bezoek Veterans and Veterans Families Counseling Service (VVCS) of bel 1800 011 046.

Aanbevolen lezing

Angst en stressstoornissen: - Een gids voor het beheer van paniekaanvallen, fobieën, PTSS, OCD, sociale fobie en gerelateerde aandoeningen. (Speciaal gezondheidsrapport van de Harvard Medical School)

Nationaal centrum voor PTSS - Een hulpmiddel voor veteranen met PTSS en hun familieleden. (Afdeling Veteranenzaken van de Verenigde Staten)

PTSD- en PTSS-behandeling (PDF) begrijpen - Bevat behandelings- en therapieopties. (Nationaal centrum voor PTSS)

Over Face - Leer over PTSS, hoor echte verhalen van andere veteranen en vraag advies aan ervaren clinici. (Afdeling Veteranenzaken van de Verenigde Staten)

Zelfhulp en coping - Artikelen over omgaan met PTSS op een gezonde manier. (Nationaal centrum voor PTSS)

Auteurs: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson en Jeanne Segal, Ph.D. Laatste update: oktober 2018.

Bekijk de video: Interview Maarten over PTSS (Januari- 2020).

Loading...

Populaire Categorieën